2010年度スクール新規受講申込み

中学硬式スクールを除き、本年度の受付は終了致しました

下記フォームにご記入のうえ、「送信する」ボタンをクリックしてください。

【Step1】受講申込者の学年をご記入ください。また、受講希望クラスをご選択ください。

学年 [必須] 年生 記入例)中学3年生
受講希望クラス(第一希望) [必須]

【Step2】投打の左右、野球経験年数などをご記入ください。指導を行う際の参考資料とさせていただきます。

野球経験 [必須]

※「有」の場合、野球経験年数をご記入ください。

ヶ月
投打例)右投左打など [必須]
所属チーム
所属チームでの打順
現在の守備位置
希望の守備位置
キャッチボール※選択してください [必須]
バッティング※選択してください [必須]
コーチから特に指導を受けたいところ

【Step3】ベースボール・アカデミー・シャツのサイズを選択し、背ネームのアルファベット表記をご記入ください。

背ネーム [必須]  ※アルファベット大文字を記入
希望サイズ [必須]

※110cmサイズのみシャツのデザインが若干異なります。
※制作には4週間程度かかります。試着希望の場合、お渡しまでにお時間がかかることをご了承ください。

【Step4】申込者情報をご記入ください。

ご記入いただきました個人情報は適正に管理し、「千葉ロッテマリーンズ・ベースボール・アカデミー規約」に定める利用目的以外には使用いたしません。

申込者氏名 [必須]
申込者ふりがな [必須]
学校名 [必須]
生年月日 [必須]
西暦 
性別 [必須]
男性 女性
血液型 [必須]
郵便番号 [必須]
住所 [必須]
電話番号 [必須]
FAX番号※お持ちの場合
携帯電話番号※保護者の番号可
PCメールアドレス [必須]
携帯メールアドレス
通信欄(自由記述)

【Step5】「千葉ロッテマリーンズ・ベースボール・アカデミー規約」にご同意の上、チェックを入れてください。

→「千葉ロッテマリーンズ・ベースボール・アカデミー規約」はこちら

私は「千葉ロッテマリーンズ・ベースボール・アカデミー規約」に同意し、上記申込者のマリーンズ・ベースボール・アカデミーの受講を申込みます。 [必須]
保護者氏名 [必須]
申込者との続柄 [必須]